依据《国民经济行业分类》(GB/T4754-2017),该用人单位为黑色金属冶炼和压延加工业(黑色金属铸造),根据《关于公布建设项目职业病危害风险分类管理目录的通知》(国卫办职健发[2021]5号)的有关规定,该用人单位职业病危害程度属于职业病危害严重的用人单位。 该用人单位正常生产产生的职业病危害因素有:游离二氧化硅、矽尘、其他粉尘、砂轮磨尘、电焊烟尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、二氧化锡、臭氧、锰及其化合物、甲醛、紫外辐射、高温、手传振动、工频电场、噪声。 该用人单位化学有毒物质检测值低均于国家职业接触限值。检测结果符合《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分:化学有害因素》(GBZ2.1-2007)的要求。 该用人单位电焊烟尘、砂轮磨尘、其他粉尘检测结果均符合《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分:化学有害因素》(GBZ2.1-2007)的要求,制芯车间制芯操作位、铸造车间修芯操作位、铸造车间砂处理操作位、铸造车间造型操作位、铸造车间开箱&清砂操作位矽尘检测结果不符合国家职业接触限值,经复测后检测结果仍然不符合国家职业接触限值要求。 长期吸入矽尘对人体的影响:接触矽尘一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状。气促常较早出现,呈进行性加重。早期常感胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛,与呼吸、体体位及劳动无关。胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。少数患者有血痰。合并肺结核、肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血。患者尚可有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。Ⅲ期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致支气管移位和叩诊浊音。 矽尘引起的矽肺一般发病比较慢,接触低浓度游离二氧化硅粉尘多在15~20年后发病。但发病后,即使脱离粉尘作业,病变仍可继续发展。少数由于持续吸入高浓度、搞游离二氧化硅含量的粉尘,经1~2年即发病者,称为“速发型尘肺”。另有部分病倒,接触较高浓度粉尘,但时间不长即脱离矽尘作业,此时,X线胸片未发现明显异常,然而在脱离接尘作业若干年后诊断为矽肺,称为“晚发型矽肺”。矽肺主要表现在肺功能和胸片异常等方面。 1.肺功能异常:因肺组织代偿能力强,早期患者肺功能检查无异常。速度肺纤维化增多,肺顺应性减退,可出现限制性通气功能障碍,如肺活量、肺总量、残气量和最大通气量均降低,一般I期性瑞患者肺活量较正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同时有弥散功能障碍,严重时可有低氧血症。若患者合并慢支、肺气肿时,可伴阻塞性通气功能障碍,表现为混合性通气功能障碍。2.X线异常表现:主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触矽尘含量高和浓度大的矽肺患者,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两中下肺的内中带,以右侧为多,随后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺叶。含矽尘量低或为混合性粉尘,多以类圆形或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上叶中外带,常呈对称性具跨叶的八字形,其外缘肺野透亮度增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移,使增粗的肺纹呈垂柳状,并出现气管纵隔移位。肺门阴影密度增加,有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。 该用人单位机加工车间下料机操作位、焊接车间焊接操作位1、2、抛丸车间抛丸操作位、喷涂车间喷涂操作位、制芯车间制芯操作位1、2、3、铸造车间修芯操作位、铸造车间砂处理、控制室操作位、铸造车间熔炼操作位、铸造车间浇铸操作位、铸造车间开箱&清砂操作位、铸造车间抛丸操作位、打眼车间打眼操作位、打眼车间套扣操作位、空压机巡检位、叉车操作位噪声检测结果均符合《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分:物理因素》(GBZ2.2-2007)国家职业接触限值要求。机加工车间冲床操作位1、2、机加工车间车床操作位、焊接车间打磨操作位、包装车间包装操作位1、2、铸造车间造型操作位、铸造车间打磨操作位噪声检测结果不符合《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分:物理因素》(GBZ2.2-2007)国家职业接触限值要求。噪声超标原因分析:以上设备自身运行声音较大,另外生产区域产生噪声的设备产生的噪声相互叠加,作业人员累计接触噪声时间较长。作业人员如长时间接触噪声作业,对听力有一定的影响。 该用人单位配电室巡检工频电场检测结果低于国家职业接触限值,符合《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分:物理有害因素》(GBZ2.2—2007)的要求,配电室单独设置并且巡检时间较短,因此该用人单位工频电场对人体影响较小。 该用人单位高温、紫外辐射、手传振动检测结果均远低于国家职业接触限值,符合《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分:物理有害因素》(GBZ2.2—2007)的要求,因此该用人单位高温、紫外辐射、手传振动对人体影响较小。 关键控制点:该项目关键控制点为制芯车间制芯操作位、铸造车间修芯操作位、铸造车间砂处理操作位、铸造车间造型操作位、铸造车间开箱&清砂操作位产生的矽尘。 综合分析,该用人单位职业病危害风险分类属于严重的项目。 |